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肿瘤标志物升高是患癌了吗?
2019-11-27 00:28

目前,随着免疫学检测技术水平的提高和方法的进步,越累越多的肿瘤标志物被用于肿瘤疾病的筛查、监测、疗效、复发和预后判断。众所周知,临床工作中所碰到的肿瘤千奇百怪,不同肿瘤标志物对各肿瘤间的鉴别变的至关重要。那么,肿瘤标志物你还能分的清吗?接下来,小编就带大家重新认识下各个肿瘤标志物的一些特征和临床价值。 肿瘤标志物主要分为六大类:胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类和癌基因产物类。 1.胚胎抗原类: 甲胎蛋白是一种分子量为70000的糖蛋白,在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成。正常成人血清中含量极低,AFP参考值<20ng/mL。 临床意义:AFP含量升高多见于原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、妊娠、生殖系统肿瘤和胚胎肿瘤等。AFP还可用于胎儿产前监测,如神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等,羊水中AFP均有升高。 癌胚抗原是一种分子量为180000的糖蛋白,CEA存在于2-6个月胎儿胃肠管、胰腺和肝脏中,出生后组织内含量极低(<2.5ng/mL)。 临床意义:CEA升高常见于胃肠道(结肠、直肠、胰腺等)恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌等,常>20ng/mL。CEA在结肠炎、肠道息肉、肝炎、酒精性肝硬化、胰腺炎及肺癌等患者中也有不同程度升高,但远低于恶性肿瘤,一般小于>20ng/mL。吸烟者中约有33%的人CEA>5ng/mL。 2.酶类肿瘤标志物 前列腺特异性抗原是一种前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白酶,PSA在血清中有两种存在形式即:游离PSA和复合PSA。实验室测定总PSA包括f-PSA和c-PSA。 临床意义:PSA升高见于前列腺癌、前列腺增生患者、前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系统疾病等。 前列腺酸性磷酸酶是前列腺分泌的一种酶,主要用于前列腺癌的诊断及疗效观察。 神经元特异性烯醇化酶是烯醇化酶的一种同工酶,一种酸性蛋白酶,参与糖酵解。在正常人脑组织中含量最高。 临床意义:NSE升高多见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤(如嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、胰岛细胞瘤、视网膜母细胞瘤色素瘤等)、缺氧缺血性脑损伤等。 α-L-岩藻糖苷酶是一种溶酶体酸性水解酶。主要生理功能是参与含岩藻基的各种糖脂、糖蛋白、黏蛋白等大分子物质的分解代谢。 临床意义:升高常见于原发性肝细胞癌、结肠癌、子宫癌、乳腺癌,还可见于慢性肝炎、肝硬化、妊娠、胆管癌等。 3.糖链抗原类肿瘤标志物 4.激素类肿瘤标志物 人绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。 临床意义:HCG升高除用于早孕监测,在滋养层肿瘤和生殖细胞肿瘤(如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤等)中可显著增高。 主要由甲状腺滤泡C细胞分泌的多肽激素。 临床意义:升高常见于甲状腺髓样癌、小细胞肺癌、胰腺癌、子宫癌、乳腺癌及前列腺癌、甲状腺细胞良性腺瘤、急慢性肾衰。降低常见于重度甲亢、甲状腺发育不全等。 5.蛋白类肿瘤标志物 β2-微球蛋白(β2-MG)是由淋巴细胞合成的一种单链小分子多肽。在多种肿瘤疾病,如恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,患者血清和尿液中β2-MG会明显升高。 铁蛋白是动植物体内广泛存在的一种贮存贴的蛋白。其水平升高主要见于肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤等肿瘤疾病。 6.其他肿瘤标志物 由此可见,肿瘤标志物的种类繁多,一种肿瘤往往分泌多种肿瘤标志物,而不同的肿瘤或同种肿瘤的不同组织类型又可有相同的肿瘤标志物。在我们的临床工作中,为了能够提高肿瘤的检出率,常常选择一些特异性高、可以互补的肿瘤标志物进行联合测定。下面为大家罗列出常用的肿瘤标志物联合检测的应用。

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要说最近一个月,娱乐圈最轰动的几条新闻,除了金庸大师病逝,薛之谦前女友爆料其与李小璐关系匪浅,全网心疼贾乃亮,就剩下央视著名主持人李咏老师患癌去世了。那么,无论是参加肿瘤预防体检还是进行早期筛查诊断,以及中后期的治疗过程中,“肿瘤标志物”检查项都是至关重要的一部分,并且会一直伴随着患者。

小编小的时候,也是李咏老师的忠实粉丝,他主持的《非常6+1》、《幸运52》可以说给无数家庭带来了欢乐。

其实回想过去的十年,不仅是李咏,还有很多熟悉的面孔离我们远去。

2009年,新闻联播主持人罗京,身患淋巴癌去世,年仅48岁;

2017年,央视著名主持人肖晓琳,身患直肠癌去世,年仅55岁;

2013年,中国音乐电视主持人王欢,身患乳腺癌去世,年仅42岁;

2015年,东方时空主持人方静,身患胃癌离世,年仅44岁;

癌症现在越来越年轻化,身边的亲人,邻居,真的是数都数不过来。很多事情,真的,发生在别人身上的,都是故事,转而发生到自己身上,就变成了事故。那么,我们该如何来预防这个癌症呢?是不是这个肿瘤标志物升高是真的患癌了呢?

什么是肿瘤标志物?

①指恶性肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质;

②反映肿瘤存在和生长;

③包括蛋白质、激素、酶、多胺及癌基因产物等;

④由于存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值。

验血肿瘤标志物升高不一定患癌

小编本身属于警惕性比较高的人,习惯发现异常马上检查。那么,肿瘤标志物升高就一定是癌症吗?检查必须要做吗?

哈市第一医院沃森肿瘤会诊中心臧家兰博士介绍,肿瘤标志物不是诊断肿瘤的 " 金标准 ",但它对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测复发和预后评价具有临床价值。体检发现肿瘤标志物升高时,应该进一步观察指标是否持续升高,假如结果高于正常值十倍甚至几十倍以上,就应该做进一步的相关检查,比如 B 超、CT 等,特别是要通过病理检查明确诊断。

" 肿瘤标志物升高并不代表一定得了癌症,有时炎症或其他原因也能引起指标上升。但无论如何,当指标异常时一定要及时复查或进行相关检查。" 臧家兰专家解释道。

肿瘤标志物主要分为六大类:胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类和癌基因产物类。肿瘤标志物升高不一定是癌 ,单项高更无须恐慌!

一、胚胎抗原类

甲胎蛋白是一种分子量为70 000的糖蛋白,在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成。正常成人血清中含量极低,AFP参考值<20ng/mL。

临床意义:

AFP含量升高多见于原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、妊娠、生殖系统肿瘤和胚胎肿瘤等。AFP还可用于胎儿产前监测,如神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等,羊水中AFP均有升高。

癌胚抗原是一种分子量为180 000的糖蛋白,CEA存在于2-6个月胎儿胃肠管、胰腺和肝脏中,出生后组织内含量极低。

临床意义:

CEA升高常见于胃肠道恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌等,常>20ng/mL。CEA在结肠炎、肠道息肉、肝炎、酒精性肝硬化、胰腺炎及肺癌等患者中也有不同程度升高,但远低于恶性肿瘤,一般小于20ng/mL。吸烟者中约有33%的人CEA>5ng/mL。

二、酶类肿瘤标志物

前列腺特异性抗原是一种前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白酶,PSA在血清中有两种存在形式即:游离PSA和复合PSA。实验室测定总PSA包括f-PSA和c-PSA。

临床意义: