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预防宫颈癌,你不得不知的那些事
2019-11-28 03:27

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,中国每年新发病例约为13万人。大量研究表明,高危型人乳头瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)的持续、慢性感染与宫颈癌发病密切相关,其中,HPV16/18型与宫颈癌发病关系最为密切。

北京和睦家医院药剂科主任、执业药师陶骅做客新浪育儿直播间

2008年,HPB病毒的发现和研究者获得了诺贝尔奖。2016年7月18日,预防宫颈癌的二价疫苗获得了CFDA的上市许可,成为首个在中国获批的HPV疫苗,今年上半年就会投入使用。

HPV疫苗俗称宫颈癌疫苗。接种这种疫苗有危险吗?据说没有过性接触的人接种效果更理想?年龄超过25岁接种疫苗还有用吗?北京和睦家医院药剂科主任、执业药师陶骅做客新浪育儿直播间,和大家聊聊》》》HPV疫苗的“N个困惑”《《《点击看回放

研究表明,对于HPV和疫苗的认知程度,我国公民远远差于一些发达国家。

核心观点:陶骅表示,HPV疫苗是全球范围之内唯一一个可以预防宫颈癌的疫苗,而且是唯一一个可以预防癌症的疫苗,它本身又非常安全,上市十年没有太多的不良反应的报告或者严重不良反应的报告。9到13岁或者是青少年是HPV疫苗接种的首选人群,在开始有性接触之前,让孩子完全打完三剂是最有效的。目前在我国获准上市的二价HPV疫苗推荐接种对象为9-25岁女性。需要强调的是,即使已经超过了相应年龄或者有了性接触之后再打HPV疫苗,也仍然有效。

那么,什么样的人需要接种疫苗?什么样的人适于接种宫颈癌?接种疫苗就一定不得宫颈癌吗?下面,就让小编带大家了解以下预防宫颈癌你不得不知的那些事。

Q:究竟什么是HPV疫苗?

HPV通过什么途径传播?

A:HPV疫苗其实就是大家俗称的“宫颈癌疫苗”,但是在医学术语上可能叫它“宫颈癌疫苗”不是非常严谨,因为70%的宫颈癌是由一种叫HPV的病毒引起,但并不是百分之百的宫颈癌都是由HPV所造成的,这种病毒中文名叫“人乳头瘤病毒”,因为“人乳头瘤病毒”非常拗口,而它有一个非常好的英文简称叫HPV,所以我们叫这个疫苗为HPV疫苗。它除了能够预防子宫颈癌以外,还可以预防所有HPV亚型可能会引起的一些疾病,比如说皮肤疣、生殖器的尖锐湿疣等,所以我们叫它HPV疫苗是最正确的一个叫法。

HPV可通过多种途径传播,主要途径如下:

Q:HPV感染根据程度,会有哪些不同的症状表现?

◆性传播途径;

A:HPV这个类型的病毒目前一共有100多种的亚型,随着我们的科技越来越发达,越来越多的亚型也在被大家发现,所以将来数字会越来越庞大。基本上可以记住两种,一个是高危型,还有一个是低危型。会引起子宫颈癌的就是高危型的两种,HPV16和18型。在全球范围内大概有约70%的子宫颈癌和16型、18型都有密切的关系。低危型HPV的感染可能不会有症状出现,也可能会引起一些皮肤上的皮肤疣、尖锐湿疣等不是很严重的疾病或者一些上皮的损伤。在我国,16、18型也是比较普遍的可能会引起子宫颈癌的两个亚型,在我国的数据,有76.1%的子宫颈癌都是因为HPV这两个亚型引起的。

◆密切接触;

Q:宫颈癌有哪些症状?

◆间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;

A:通常早期的宫颈癌或癌前病变没有症状,这就是为什么要定期进行妇科检查或宫颈筛查的原因。最常见的宫颈癌症状为不规律阴道出血,包括非经期的阴道流血,性交过程中出血或疼痛已经绝经后出血等。但注意,出现上述症状不一定代表您已经患上宫颈癌,也可能是其他原因造成的,具体需要看医生。

◆医源性感染:医务人员在治疗护理时防护差,造成自身感染或传给患者;

Q:我国女性HPV的感染的概率到底有多高?

◆母婴传播:婴儿通过孕妇产道的密切接触。

A:80%—90%有性生活的女性都会感染HPV,只是程度不同。而且有的人还可能会反复感染同一种亚型,也有的人这次感染的是高危的,过一阵子可能就会变阴性,下一次可能感染其它亚型的,这就是这个病毒比较特别的地方。

只要感染HPV就会患宫颈癌吗?

开始性生活不久之后是感染的高峰时段。大部分HPV感染能自动清除,不会引起任何症状和疾病,即使是高危型HPV感染也有自愈的可能,但特定类型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变,这些病变如果不治疗就可能会进展为宫颈癌。

不是的,HPV是一种常见的病毒,超过80%的女性在某一阶段均会感染。90%以上的感染在1年之内就会不治而愈。

Q:哪个年龄段是我国女性宫颈癌的高发期?

HPV现在已经发现了150多个亚型,并不是所有HPV病毒都与宫颈癌相关。

A:研究发现,我国女性宫颈癌发病率在25到40岁呈持续大幅上升,城市女性宫颈癌发病率在45岁达到顶峰后缓慢下降,农村女性宫颈癌发病在55岁左右出现峰值。此外,近年中国女性中宫颈癌的发病和死亡还呈现年轻化趋势。

HPV分为高危型和低危型。在高危型中,16和18型引起71%的宫颈癌。31、33、45、52、58型引起17%的宫颈癌。

Q:HPV的主要传播途径有哪些?应该如何预防?

现在上市的宫颈癌疫苗有哪几种?

A:性行为是HPV传播的主要途径,但并非唯一途径。大部分情况下,经阴道或经肛门性交是HPV感染的主要途径。口交和其他途径的性行为也可以导致HPV的传播,使用避孕套有助于防止HPV感染,但并不能完全免于病毒的侵害。感染HPV的怀孕女性可以在分娩过程中将HPV传递给新生儿,但这种传播途径不是很普遍。如果发生的话,新生儿幼年时将发展一种罕见的由人乳头瘤病毒引起的生长在喉咙的疣。目前没有任何报道显示,共用马桶或其他物品可以导致HPV的传播。然而,在性行为发生过程中,使用HPV携带者使用过的物品是存在风险的。所以接种疫苗,定期进行妇科检查是最好的预防方式。

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